Posted by admin on December 25, 2010 under Cardio & Blood- Сholesterol | 
If withdrawal symptoms are severe, it might be useful to consider nicotine chewing gum or nicotine patches. However, these are useful only if they are part of a strategy to quit altogether, rather than to merely reduce the number of cigarettes smoked. It is much better to quit without these props.
WHAT ABOUT ANTI SMOKING’ DRUGS?
These drugs help reduce the dependence on nicotine and make the sensation of smoking less pleasurable. Again, although these may be helpful, it would be better to just stop without their help.
IS IT NOT TRUE THAT I MIGHT GAIN WEIGHT ONCE I STOP SMOKING?
Some ex-smokers do gain weight at first after quitting smoking. However, most
The only way to stop smoking is to just stop – no ifs, ands or butts.”
- Edith Zittler return to their original weight soon, by simple exercises or effortless diets. Moreover the weight gain is no problem for the heart: to equal the cardiac risk of a 20 cigarette-a-day smoking habit you’d have to gain 50 kg in weight!
*92\254\8*
Posted by admin on December 18, 2010 under Asthma |
Initial treatment starts with selective beta-2 agonist salbutamol may be delivered by a nebulizer, usually with oxygen. Nebulized treatment is given every 20 minutes for one hour, and the child’s condition continuously assessed.
Theophylline is not given at this stage since it does not help much in bronchodilation, which in the first four hours of emergency medication is achieved with beta-2 agonists.
If the child shows a positive response to the initial treatment (PEFR > 70% predicted or personal best), the interval of beta-2 agonist treatment can be increased to every two hours; and child’s condition observed hourly. If after that time the child’s condition becomes stable he may be discharged after the parents are given instructions about the medication and follow-up plan.
If the child does not show signs of improvement after the first one hour of beta-2 agonist treatment (PEFR < 70% predicted or personal best), then oral or intravenous steroids have to be administered, and nebulized beta-2 agonist treatment given every 20 minutes for two hours. The child’s condition is continually assessed and a decision made after 2 hours whether the treatment should continue in the emergency department, or hospitalisation is necessary, or whether the child can be allowed to go home.
Even if a decision is taken to allow the child to go home, he should be kept under observation for another hour to see that there is continuous improvement in the condition.
*104\260\8*
Posted by admin on December 11, 2010 under Asthma |
Pets. In some children, animal dander can induce an attack. If there is a pet at home, it should be kept outdoors or the child be allowed to play with the pet only in the open. Pets may also be restricted to only one or two rooms of the house and not allowed in the bedroom of the child. Some families are forced to give up their pets. This may cause resentment among the siblings.
When visiting relatives or other families who keep dogs or other pets, parents must request the hosts to clean the house before their visit and to keep the pet outside during their stay. If such measures are not taken, the visit should be cancelled, or reduced to a short duration.
Perfumes, Sprays and other Odours. In order to minimise the effect of respiratory irritants strong odours, specially of perfumes and sprays, should be minimised. Such odours irritate the respiratory tracts. An exhaust fan should be used in the kitchen while cooking to eliminate strong and pungent aromas.
*89\260\8*
Posted by admin on December 1, 2010 under Asthma |
cимптомы астмы чрезвычайно многообразны и зависит от стадии, тяжести заболевания, активности воспалительного процесса в лёгких и возраста больного.
Детям раннего возраста наиболее присуще течение болезни в виде бронхита, тогда как у взрослых астма протекает типично.
Для симптомов астмы характерно наличие нескольких фаз, или периодов: предприступного, приступного, постприступного и межприступного.
Предприступный период.
Обычно это 1-2 дня, которые предшествуют приступу. Иногда он бывает гораздо короче – всего несколько часов. Ярких проявлений в этом периоде может и не быть, но чаще всего они выражаются в повышенно раздражительности, страхе, беспокойстве, снижении аппетита. Иногда могут появиться предвестники – катаральные явления. У человека появляется острый ринит, выделения из носа носят водянистый характер, беспокоят чиханье, зуд в носу, появляется покашливание. При осмотре отмечаются: отёчность слизистой оболочки горла, миндалин, гиперемия зева, общий кожный зуд или усиливается зуд поражённых участков кожи (при экземе, нейродермите и т.д.).
Приступный период.
Наиболее часто приступы у больных разыгрываются ночью, но могут отмечаться и днём, особенно после каких-либо волнений, после прогулки в сырую холодную погоду или если больной случайно получает пищу, содержащую аллерген.
Обычно приступы протекают при нормальной температуре тела, если нет одновременного обострения сопутствующего заболевания (пневмонии, тонзиллита и др.) или если приступ протекает не на фоне острого респираторного заболевания. На первый план выступают признаки нарушения дыхания. Они обычно становятся шумными, свистящими, особенно бывает затруднён выдох. Частота дыхания быстро нарастает.
Механизм приступа, по мнению большинства врачей, различный. Одни считают ведущим развитие бронхоспазма, другие – набухание слизистой оболочки бронхов, третьи – наличие большого количества вязкой густой слизи, которая может закрывать бронхиолы и бронхи. У подростков и взрослых больных ведущим является спазм бронхиол и бронхов, у маленьких детей чаще преобладают явления отёка слизистой оболочки и повышенная секреция слизи.
Во время приступа отмечаются значительная одышка, затруднённый продолжительный «ступенчатый» выдох. У больных пневмонией, если обострение совпадает с возникновением приступа, эти явления выражены ещё более значительно, постепенно нарастает цианоз губ, носогубного треугольника, лица.
При тяжёлых приступах первостепенное значение имеет нарушение дыхания. В связи с затруднённым выдохом мобилизуются вспомогательные мышцы – грудные, брюшной стенки плечевого пояса. Больной принимает наиболее удобную для себя позу, садится, упирается руками в край постели, мало двигается.
Маленькие дети мечутся, т.к. не могут сразу найти удобное положения. Выражение лица у них страдальческое. Постепенно уменьшается шумное дыхание, и начинается мучительный кашель. Во время кашля нередко бывает рвота, выделяется слизь.
В связи с нарушением бронхиальной проходимости возникает эмфизема легких, т.е. грудная клетка расширяется, межреберные промежутки увеличиваются. Постепенно нарастают проявления дыхательной достаточности – значительно снижаются жизненная ёмкость лёгких и резервные возможности аппарата внешнего дыхания. В результате кислородного голодания в крови возникает компенсаторное увеличение числа эритроцитов и гемоглобина. Снижается количество лейкоцитов (если нет обострения хронических очагов инфекции), уменьшается число нейтрофилов, эозинофилов и базофилов в периферической крови. Пульс учащается.
Частые тяжёлые приступы могут вызывать судорожные припадки, нарушения координации движения и другие симптомы гипоксии мозга. У большой части больных в период приступа отмечаются подавленное, депрессивное состояние, вялая реакция на окружающее.
Больные во время приступа отказываются от еды, нередко мучительный кашель сопровождается тошнотой и рвотой, в рвотных массах обнаруживается большое количество вязкой слизи, заглатываемой при кашле. Беспокоят боли в животе, связанные с напряжением мышц брюшного пресса при учащённом затруднённом дыхании и кашле. Во время приступов у некоторых больных отмечаются увеличение печени, лёгкая болезненность её при пальпации. Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких суток, с периодами усиления и уменьшения одышки.
Постприступный период.
После снятия острого приступа в течение ближайших 2-3 дней самочувствие больного постепенно улучшается, но общее состояние остаётся среднетяжелым, определяются выраженные сдвиги в различных органах и системах. Больные в этот период требуют большого внимания и активного лечения.
Межприступный период.
Этот период может быть различным – от 2-3недель до нескольких месяцев. Обнаруживаемые в этот период симптомы заболевания и их выраженность зависит тяжести течения астмы, длительности заболевания и возраста.
У больных с небольшим сроком – в стойком межприступном периоде могут полностью отсутствовать какие-либо признаки болезни.
У больных с большими сроками заболевания отмечаются отставания в физическом развитии, деформация грудной клети, «бочкообразная» грудная клетка с широкими межреберными промежутками, с западениями в переднебоковых отделах, выбуханием грудины и, изредка, межлопаточного пространства и т.д.
Нередко в межприступном периоде может развиваться: отёк Квинке, крапивница, дерматиты и т.д.
лечение неврозов
